Le mardi 17 octobre 2017

Médecine d'urgences

  Urgences RI

Le stage se déroule sur 4 semaines à l’urgence.  Le résident revient pour le suivi de ses patients à l’UMF une demi-journée par semaine et une ½ journée de formation. Ce stage peut être à l’urgence de l’hôpital de Hull ou de l’hôpital de Gatineau. Lors du stage d’urgence de 2ème année, vous serez assigné, dans la mesure du possible, à l’autre milieu de stage.


  UMF-Urgence RII

Le stage d’enseignement à l’urgence est combiné à un mois d’UMF.  Il s’agit donc d’un stage total de 8 semaines (50% UMF et 50% Urgence), en alternant 2 semaines d’UMF et 2 semaines d’urgence  Il représente alors une équivalent de 4 semaines en UMF et 4 semaines à l’Urgence.  Pour ce stage combiné, l’évaluation des 2 composantes (médecine familiale (UMF) et urgence) se fait à la fin des 2 périodes.

 

 

Mode de fonctionnement – Urgence Gatineau

Généralement, le résident complète entre 13 et 16 gardes d’urgence par période de 4 semaines.  L’enseignement est sous la forme de supervision clinique aux divers secteurs du département soit urgence majeure (incluant l’observation) ou urgence mineure (ambulatoire).

 

Les résidents éprouvant des difficultés sont rencontrés au mi-stage et les évaluations des résidents sont complétées par les membres du département lors de la réunion mensuelle.   Les résidents sont aussi invités à participer à la préparation d’une séance d’enseignement sur un sujet de médecine d’urgence qui se tient selon un calendrier préétabli le mercredi après-midi à l’Unité de médecine familiale.

 

Mode de fonctionnement – Urgence Hull

RÉSIDENT 1 :  Prendre en charge les pathologies les plus communes à l’urgence

Cardio :                       SCA, IC, ACLS

Pneumo:                     Pneumonie, MPOC, Asthme Embolie pulmonaire

Digestif:                       Ulcus/Gastrite, Maladies inflammatoires intestinales, Occlusion

Neuro :                        AVC, Migraine

Ped :                           Fièvre et ses causes d’ORL et respiratoires (OMA, croup, bronchiolite)

Ortho :                                    Entorses et fractures

Gynéco / Obstétrique :           Saignement du 1ier trimestre, Grossesse ectopique

Techniques :               Sutures, gaz artériel, infiltrations, drainage et mèche

 

 

RÉSIDENT 2 :  Connaître et prendre ne charge les notions suivantes à l’urgence.

Maitriser ACLS et Introduire ATLS

Tous les chocs :          hypovolémique, septique, cardiogénique, anaphylactique

Cardio :                       Syndrome coronarien aigu, OAP, codes bleu

Pneumo :                    Status asthmaticus Pneumothorax

Digestif :                      Hémorragies, Ischémie mésentérique, RAAA

Neuro :                        Status epilepticus, TCC, HSA

Pédiatrie :                   Aspiration CE

Techniques :               Intubation